Od 17 kwietnia 2026 roku weszły w życie kluczowe zmiany dotyczące procedur, jakim podlegają badania lekarskie pracowników. Nowelizacja wynika przede wszystkim z postępującej cyfryzacji dokumentacji w medycynie pracy. Wprowadzone przepisy dają lekarzom nowe możliwości wydawania zaleceń prozdrowotnych, a także precyzyjnie określają wymaganą treść orzeczeń wydawanych w ramach profilaktycznej opieki zdrowotnej.
Badania lekarskie pracowników – przepisy objęte nowelizacją oraz podstawa prawna
Wspomniane na wstępie zmiany dotyczą przepisów Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 roku w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy i zostały wprowadzone w drodze Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 marca 2026 roku zmieniającego rozporządzenie w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w kp.
Badania lekarskie pracowników - najważniejsze założenia nowelizacji
Omawiane zmiany wpisują się w proces cyfryzacji wzorów dokumentów medycyny pracy.
Oznacza to przede wszystkim upowszechnienie elektronicznej postaci sporządzania orzeczeń lekarskich do celów przewidzianych w kp, pozostawiając jednocześnie możliwość wystawienia orzeczenia lekarskiego w formie papierowej.
W przypadku orzeczenia lekarskiego sporządzonego w postaci elektronicznej dane i informacje objęte orzeczeniem lekarskim są przekazywane osobie badanej z Systemu Informacji Medycznej (SIM), o którym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 Ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia:
- do Internetowego Konta Pacjenta,
- na jej żądanie w postaci wydruku orzeczenia podpisanego przez lekarza wydającego orzeczenie podpisem własnoręcznym.
Orzeczenie lekarskie sporządzone w postaci:
- elektronicznej zapisuje się i przechowuje w SIM,
- papierowej lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne przekazuje osobie badanej oraz pracodawcy.
Należy dodać, że orzeczenie lekarskie wystawia się w postaci papierowej:
- w przypadku braku dostępu do systemu teleinformatycznego, o którym mowa w art. 7 Ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia;
- w stosunku do funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Centralnego Biura Antykorupcyjnego, Służby Kontrwywiadu Wojskowego i Służby Wywiadu Wojskowego oraz żołnierzy zawodowych wyznaczonych na stanowiska służbowe w Służbie Kontrwywiadu Wojskowego i Służbie Wywiadu Wojskowego.
W sprawach dotyczących trybu wydawania i przechowywania orzeczeń lekarskich dla celów pracowniczych lekarz orzeka, po uprzednim osobistym zbadaniu osoby badanej:
- na podstawie wyników przeprowadzonego badania lekarskiego oraz zleconych dodatkowych specjalistycznych badań konsultacyjnych lub badań dodatkowych, a także
- na podstawie oceny zagrożeń dla zdrowia i życia pracownika, występujących na stanowisku pracy.
Zalecenia indywidualne uwzględniające pozazawodowe aspekty zdrowotne
W nowelizacji przewidziano możliwość zamieszczenia w orzeczeniu lekarskim informacji dotyczących pozazawodowych aspektów zdrowia i podjęcia działań profilaktycznych.
Przykład 1.
W trakcie przeprowadzania badań profilaktycznych przewidzianych dla celów określonych w kp lekarz medycyny pracy ustalił konieczność podjęcia działań zdrowotnych. W związku z tym wydał badanej osobie zalecenia obejmujące także pozazawodowe czynniki zdrowotne. Wskazane zalecenia przekazuje się wyłącznie pracownikowi – za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub w formie wydruku z SIM.
Treść orzeczeń lekarskich wydanych dla celów przewidzianych w kp
Orzeczenie lekarskie o utracie przez pracownika zdolności do wykonywania dotychczasowej pracy (art. 43 pkt 2 kp) oraz o braku przeciwwskazań do wykonywania pracy na określonym stanowisku (art. 229 § 4 kp) zawiera informacje wskazane w § 3 ust. 4a rozporządzenia podstawowego, który dodano na mocy nowelizacji, czyli:
- oznaczenie podmiotu wykonującego działalność leczniczą przeprowadzającego badanie profilaktyczne;
- numer orzeczenia i datę jego wydania wraz ze wskazaniem miejscowości jego wydania;
- datę wystawienia skierowania na badanie lekarskie;
- identyfikator dokumentu, jeżeli orzeczenie jest wydawane w postaci elektronicznej;
- wskazanie rodzaju badania: wstępne, okresowe lub kontrolne oraz podstawy prawnej wydania orzeczenia;
- imię (imiona) i nazwisko osoby badanej;
- numer PESEL osoby badanej, a w przypadku osoby niemającej numeru PESEL – serię, numer i nazwę dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz kraj jego wydania;
- adres zamieszkania osoby badanej (miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu);
- nazwę i adres pracodawcy oraz jego numer REGON;
- wskazanie stanowiska, na które osoba badana ma być przyjęta albo na którym jest zatrudniona;
- informację, że osoba badana:
- wobec braku przeciwwskazań zdrowotnych jest zdolna do wykonywania albo podjęcia pracy na określonym stanowisku, oraz symbol 21, albo
- wobec istnienia przeciwwskazań zdrowotnych jest niezdolna do wykonywania albo podjęcia pracy na określonym stanowisku, oraz symbol 22, albo
- wobec istnienia przeciwwskazań zdrowotnych utraciła zdolność do wykonywania dotychczasowej pracy z określonym w orzeczeniu dniem, oraz symbol 23;
- wskazanie daty następnego badania okresowego, jeżeli dotyczy;
- zalecenia dla pracodawcy wynikające z warunków pracy w odniesieniu do zapewnienia pracownikowi okularów lub szkieł kontaktowych korygujących wzrok zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 237(15) § 1 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 roku – Kodeks pracy;
- imię (imiona) i nazwisko oraz oznaczenie lekarza obejmujące:
- dwucyfrowy symbol województwa,
- wskazanie dodatkowych wymagań kwalifikacyjnych wraz z ich symbolami:
- specjalizacja w dziedzinie medycyny pracy lub medycyny przemysłowej – 1,
- specjalizacja w dziedzinie higieny pracy – 2,
- specjalizacja w dziedzinie medycyny morskiej i tropikalnej – 3,
- specjalizacja w dziedzinie medycyny kolejowej – 4,
- specjalizacja w dziedzinie medycyny lotniczej – 5,
- 6-letni staż pracy; xx ostatnie dwie cyfry roku, w którym lekarz odbył wymagane przeszkolenie – 6 xx,
- odbywanie specjalizacji z zakresu medycyny pracy lub medycyny kolejowej – xx ostatnie dwie cyfry roku zakończenia specjalizacji w trybie obowiązujących przepisów – 7 xx,
- możliwość przeprowadzenia badań profilaktycznych z ograniczeniem czasowym – xx ostatnie dwie cyfry roku upływu okresu ważności – 8 xx,
- specjalizacja w dziedzinie medycyny ogólnej lub medycyny rodzinnej – 9,
- przeszkolenie w jednostce badawczo-rozwojowej albo instytucie badawczym w dziedzinie medycyny pracy w zakresie badań profilaktycznych pracowników narażonych na działanie promieniowania jonizującego – J,
- przeszkolenie w Instytucie Medycyny Morskiej i Tropikalnej w zakresie badań profilaktycznych pracowników wykonujących prace w warunkach tropikalnych, morskich i podwodnych oraz pracowników powracających z pracy w warunkach tropikalnych – T,
- przeszkolenie w Centrum Naukowym Medycyny Kolejowej w zakresie badań pracowników wykonujących prace na stanowiskach związanych z bezpieczeństwem ruchu kolejowego – K,
- możliwość przeprowadzania badań profilaktycznych ograniczona do określonych grup pracowników – M;
- liczbę porządkową z rejestru lekarzy przeprowadzających badania profilaktyczne, prowadzonego przez wojewódzki ośrodek medycyny pracy,
- numer prawa wykonywania zawodu lekarza przeprowadzającego badanie lekarskie;
- pouczenie o przysługującym prawie do odwołania w brzmieniu:
- „Osoba badana lub pracodawca może w terminie 7 dni od dnia otrzymania orzeczenia lekarskiego wnieść odwołanie wraz z jego uzasadnieniem za pośrednictwem podstawowej jednostki służby medycyny pracy, w której orzeczenie zostało wydane, do jednego z podmiotów odwoławczych, którymi są:
- wojewódzkie ośrodki medycyny pracy właściwe ze względu na miejsce świadczenia pracy lub siedzibę jednostki organizacyjnej, w której jest zatrudniony pracownik;
- instytuty badawcze w dziedzinie medycyny pracy lub Uniwersyteckie Centrum Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni, w przypadku orzeczenia lekarskiego wydanego przez lekarza zatrudnionego w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy;
- Centrum Naukowe Medycyny Kolejowej, w przypadku orzeczenia lekarskiego wydanego przez Kolejowy Zakład Medycyny Pracy;
- podmioty lecznicze utworzone i wyznaczone przez Ministra Obrony Narodowej.
- Orzeczenie lekarskie wydane w trybie odwołania jest ostateczne”.
Orzeczenia:
- o konieczności przeniesienia pracownika do innej pracy ze względu na stwierdzenie szkodliwego wpływu wykonywanej pracy na zdrowie pracownika (art. 55 § 1 kp);
- stwierdzające, że dana praca zagraża zdrowiu młodocianego (art. 201 § 2 kp);
- stwierdzające u pracownika objawy wskazujące na powstawanie choroby zawodowej (art. 230 § 1 kp);
- stwierdzające niezdolność do wykonywania dotychczasowej pracy u pracownika, który uległ wypadkowi przy pracy lub u którego stwierdzono chorobę zawodową, lecz nie został uznany za niezdolnego do pracy w rozumieniu przepisów o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (art. 231 kp)
zawierają:
- informacje, o których mowa w § 3 ust. 4a pkt 1-4, 6–9, 14 i 15 rozporządzenia podstawowego po nowelizacji (informacje te wyszczególniono we wcześniejszym wyliczeniu);
- wskazanie rodzaju badania: okresowe lub kontrolne oraz podstawy prawnej wydania orzeczenia;
- informację, że osoba badana stała się niezdolna do wykonywania dotychczasowej pracy ze względu na:
- szkodliwy wpływ wykonywanej pracy na zdrowie, oraz symbol 31,
- zagrożenie, jakie stwarza wykonywana praca dla zdrowia młodocianego, oraz symbol 33,
- podejrzenie powstania choroby zawodowej, oraz symbol 34,
- wypadek przy pracy lub chorobę zawodową, oraz symbol 35;
- wskazanie okresu przeniesienia osoby badanej do pracy na innym stanowisku w związku z niezdolnością do wykonywania dotychczasowej pracy;
- wskazanie stanowiska, na które osoba badana ma być przyjęta albo na którym jest zatrudniona;
- zalecenia dla pracodawcy wynikające z decyzji o przeniesieniu na inne stanowisko, dotyczące:
- dostosowania określonego stanowiska pracy w celu zmniejszania ryzyka zawodowego,
- zagrożeń dla zdrowia pracownika, występujących na określonym stanowisku pracy
– jeżeli dotyczy.
Wydawanie orzeczeń lekarskich wyłącznie na podstawie umowy zawartej przez pracodawcę z podstawową jednostką medycyny pracy
W nowelizacji jednoznacznie wskazano, że orzeczenia lekarskie są przekazywane pracodawcy, który zawarł umowę z podstawową jednostką służby medycyny pracy.
Podstawowa jednostka służby medycyny pracy, w której lekarz przeprowadził badanie profilaktyczne, przekazuje orzeczenie lekarskie pracodawcy w terminie i w sposób określony w umowie zawartej z tą jednostką służby medycyny pracy, o której mowa w art. 12 ust. 1 Ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy.
Przytoczona zasada odnosi się odpowiednio do orzeczeń wydawanych w trybie odwoławczym.
Zmienione wzory orzeczeń lekarskich wydawanych dla celów przewidzianych w kp
W ramach nowelizacji dokonano zmian w zakresie wzorów dokumentów – dotyczy to wzorów orzeczeń lekarskich określonych w załącznikach nr 2 i 3 rozporządzenia podstawowego (nową treść tych orzeczeń zawarto w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia nowelizującego).
Badania lekarskie pracowników – szczegółowe omówienie zmian. Podsumowanie
Nowelizacja przepisów w sprawie badań profilaktycznych pracowników oznacza przede wszystkim upowszechnienie elektronicznej postaci sporządzania orzeczeń lekarskich. Zmiany wprowadzają ponadto możliwość zamieszczenia w orzeczeniu lekarskim informacji dotyczących pozazawodowych aspektów zdrowia i podjęcia działań profilaktycznych. Uporządkowano także kwestie treści orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w kp.