Jednym z podstawowych obowiązków każdego pracodawcy jest dbanie o bezpieczne warunki pracy i przestrzeganie przepisów BHP. Należy do nich m.in. prawidłowo wystawione skierowanie na badania do lekarza medycyny pracy. Celem profilaktycznej diagnostyki jest potwierdzenie braku przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na określonym stanowisku i w warunkach opisanych przez pracodawcę. Wzór ten stanowi załącznik nr 3 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy. Pobierz darmowy wzór skierowania na badania lekarskie 2026 r. w formacie PDF lub DOCX!
Pobierz darmowy wzór skierowania na badania lekarskie 2026 r. w formacie PDF lub DOCX!
Dwa egzemplarze skierowania na badania lekarskie
Pracodawca ma obowiązek wydać pracownikowi skierowanie na badania w dwóch egzemplarzach. Jeden jest przeznaczony dla lekarza medycy pracy przeprowadzającego badania, natomiast drugi zachowuje pracownik. Pracodawca wykonuje kopię wydanego skierowania i przechowuje je w aktach osobowych wraz z orzeczeniem lekarskim.
Jak wypełnić nowe skierowanie na badania lekarskie?
Na samym początku należy wskazać, na jaki rodzaj badań jest kierowany pracownik. Wyróżniamy trzy rodzaje:
- wstępne – na te badania kierowany jest pracownik na początku zatrudnienia,
- okresowe – po upływie ważności badań wstępnych,
- kontrolne – w pozostałych przypadkach, np. gdy pracownik wraca do pracy po chorobie dłuższej niż 30 dni.
Skierowanie na badania lekarskie powinno zawierać w pierwszej części dane osobowe pracownika:
- imię i nazwisko,
- numer PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano numeru PESEL, należy podać serię i nazwę dokumentu stwierdzającego tożsamość, natomiast w przypadku osoby przyjmowanej do pracy – datę urodzenia,
- adres zamieszkania
- stanowisko pracy.
W części dotyczącej określenia stanowiska/stanowisk pracy należy wymienić rodzaje wykonywanych prac lub podstawowe czynności, sposób i czas ich wykonywania wraz z podaniem orientacyjnej liczby godzin dziennie, miesięcznie lub rocznie.
Skierowanie na badania lekarskie musi również zawierać opis warunków pracy uwzględniający informacje o występowaniu na stanowisku/stanowiskach pracy czynników niebezpiecznych, szkodliwych dla zdrowia lub czynników uciążliwych i innych wynikających ze sposobu wykonywania pracy.
Opis warunków pracy:
I., II., III. Czynniki fizyczne, pyły, czynniki chemiczne: należy wpisać wyniki ostatnich pomiarów, podając nazwę czynnika i wielkość narażenia:
- stężenie lub natężenie (parametry, wielkość i jednostkę),
- krotność wartości dopuszczalnej.
Elektroniczne skierowania na badania medycyny pracy (e-skierowania)
W 2026 roku powszechnym standardem staje się cyfryzacja dokumentacji profilaktycznej opieki zdrowotnej. Pracodawcy zyskują możliwość generowania oraz przekazywania e-skierowań na badania profilaktyczne za pośrednictwem zintegrowanych systemów kadrowo-płacowych oraz dedykowanych portalach medycznych. Elektroniczny obieg dokumentów pozwala na szybkie przekazanie danych do placówki medycyny pracy, eliminuje ryzyko błędów formalnych oraz automatycznie archiwizuje dokumenty w cyfrowych aktach osobowych (e-Teczka).
Skierowanie na badanie lekarskie wFirma!
W systemie wFirma istnieje możliwość wystawienia skierowań na badania dla wielu pracowników jednocześnie. W tym celu należy zaznaczyć pracowników z poziomu zakładki KADRY » PRACOWNICY, a następnie wybrać opcję WYSTAW » SKIEROWANIE NA BADANIE. Dla każdego z pracowników otworzy się okno z możliwością doprecyzowania rodzaju badań oraz wprowadzenia opisu zajmowanego stanowiska.
Jeżeli w oknie ustawienia drukowania zaznaczymy “zapisz w dokumentach” to po ostatecznym zatwierdzeniu (kliknięciu “Drukuj” w oknie ustawienia drukowania) skierowanie zostanie zapisane na dysku w formie pdf, a także w zakładce “Dokumenty” pracownika, dla którego skierowanie na badania lekarskie zostało stworzone.
Podsumowanie - skierowanie na badania lekarskie
Wzór skierowania na badania lekarskie jest ściśle określany przepisami prawa, dlatego warto korzysta z dostępnych wzorów. Natomiast wiele placówek medycznych wymaga wypełnienia na własnych wzorach, dlatego warto upewnić się jak powinno być wystawione skierowanie na badanie lekarskie.
Najczęściej zadawane pytania
Kto ponosi koszt badań lekarskich pracownika?
Czy w dniu badań lekarskich pracownik ma wolne od pracy?
Czy badania medycyny pracy są obowiązkowe?
